Casi di vecchie devitalizzazioni infette ripetute per rimuovere il focolaio infettivo
Paziente giunto in osservazione, con primo premolare superiore destro già devitalizzato, e evidente granuloma sull'apice della radice (notare il "buco nero" nell'osso attorno alla punta della radice del dente, e come il riempimento canalare si fermi qualche mm prima della fine della radice)
Situazione a 10 mesi dopo il ritrattamento canalare (il dente è stato "riaperto", è stato rimosso il vecchio materiale di otturazione canalare, e dopo accurata disinfezione dei canali, è stato otturato nuovamente). Notare come il "buco nero" preesistente è ora colmato da osso neoformato, nonostante il materiale usato per la chiusura canalare sia in parte fuoriuscito dalla radice (la linea curva bianca che prosegue oltre l'apice; in questo caso, la fuoriuscita di materiale durante la compattazione è stata grandemente facilitata dalla mancanza di uno "stop" apicale dovuta al riassorbimento osseo). L'annullamento della carica batterica all'interno del sistema canalare è sufficiente perché l'organismo possa attuare in piena efficienza le misure riparative (col tempo, anche il materiale in eccesso al di fuori della radice verrà riassorbito tramite normali fenomeni di lisi e fagocitosi cellulare). Il ritrattamento di denti già devitalizzati è una procedura che mi limito ad eseguire su elementi con uno o due canali, ed in buone condizioni strutturali, in quanto più predicibile; il ritrattamento dei molari (con almeno 3 canali, due dei quali solitamente curvi) è più arduo ed a volte meno gratificante.
commenta via facebook
Questo spazio è solo per commentare l'articolo in questa pagina! Le domande cliniche vanno poste nel forum e non riceveranno risposta su facebook.
Questo sito non rappresenta una testata giornalistica in quanto viene aggiornato senza alcuna periodicità. Non può quindi considerarsi un prodotto editoriale, ai sensi della legge 62 del 7/3/2001.
