Granuloma apicale e forti dolori dovuti al trattamento

Rispondi
Avatar utente
Dinoarpa98
New member
Messaggi: 2
Iscritto il: 11 lug 2019, 1:36

Granuloma apicale e forti dolori dovuti al trattamento

Messaggio da Dinoarpa98 » 11 lug 2019, 1:59

Salve,chiedo un consulto perché sono veramente molto confuso sui pareri dei miei odontoiatri e non mi sento rassicurato.
Circa 1 anno e mezzo fa devitalizzai i 2 premolari,sostituendoli con 2 capsule.
1 dei due premolari è stato estratto (non dallo stesso dentista che me li ha devitalizzati)poiché il moncone si era cariato,causa infiltrazioni dovute evidentemente ad una sigillatura non corretta.
Estraendo il dente il dottore notò un granuloma e pulì totalmente il tutto.
Però,Effettuando la Tac per vedere se fosse possibile effettuare l’impianto,abbiamo notato la presenza di un granuloma anche nel secondo premolare, Dunque il dottore mi ha consigliato di estrarlo e di fare 2 impianti.
Visto che ero scettico riguardo a estrarre un’altro dente,ho consultato un’altro specialista,che mi ha consigliato di non estrarlo,di effettuare un trattamento canalare e sconsigliandomi l’impianto,poiché essendo un bruxista (e il bruxismo così come l’ATM mi stanno portando grossi disagi) potevo rischiare di danneggiare maggiormente l’apparato mandibolare.
Cosa mi consigliate? Sabato ho fatto il primo trattamento del canale e sento dolori fortissimi.
È una soluzione possibile o una perdita di tempo?

Avatar utente
Mauro Savone
Site Admin
Messaggi: 2157
Iscritto il: 30 lug 2010, 18:38

Re: Granuloma apicale e forti dolori dovuti al trattamento

Messaggio da Mauro Savone » 11 lug 2019, 10:42

Il compito di un odontoiatra è di salvare un dente ogniqualvolta sia possibile.
La presenza di un granuloma di per sé non è motivo di estrarre un dente, si può devitalizzare o ritrattare prima, e se neppure quello funziona, si può provare con una apicectomia.
Se ci sono altri problemi significativi oltre al granuloma allora si può valutare se sia da estrarre.

Avatar utente
Dinoarpa98
New member
Messaggi: 2
Iscritto il: 11 lug 2019, 1:36

Re: Granuloma apicale e forti dolori dovuti al trattamento

Messaggio da Dinoarpa98 » 11 lug 2019, 11:07

Grazie per la risposta,sabato ho iniziato il trattamento canalare e da quando ho iniziato il dolore è sempre crescente.
Sto facendo una cura antibiotica e anche usando antidolorifici ma il dolore purtroppo non si allieva.
È una cosa normale?

Avatar utente
Mauro Savone
Site Admin
Messaggi: 2157
Iscritto il: 30 lug 2010, 18:38

Re: Granuloma apicale e forti dolori dovuti al trattamento

Messaggio da Mauro Savone » 15 lug 2019, 16:08

Può essere normale a patto che il dolore cessi nel giro di una settimana, altrimenti di solito indica un fallimento della terapia.

Avatar utente
alexargento83
Member
Messaggi: 20
Iscritto il: 24 nov 2018, 9:38

Re: Granuloma apicale e forti dolori dovuti al trattamento

Messaggio da alexargento83 » 17 set 2019, 17:28

Buona sera dottore, io ho finito la devitalizzazione di un molare superiore necrotico il 6 Settembre. La terapia ci ha impiegato ben 10 giorni, perché un canale era necrotico totalmente e non si poteva chiudere. Ora dolore, scosse al dente, indolenzimento e come lo lavo o ci mangio qualcosa i dolori aumentano. Il dentista dove ho fatto il trattamento pare sia un fantasma e l'ultima volta mi disse "passa in 2 giorni", poi 3, poi 1 mese etc.. la balla di chi non ha idea di cosa abbia fatto. Dalla com-bean non si vede nulla, né granulomi, né ascessi, o altro. Tutto pulito, tranne il dolore. Secondo lei bisogna sopportare questo fardello come la Passione di nostro Signore, ritrattarlo urgentemente o toglierlo e addio? Premettendo che da bruxista cronico ogni dente perso, perso rimane perché io sono contrario agli impianti come principio, essendo sicuro che causino dolori atroci su di me. Grazie.

Avatar utente
Mauro Savone
Site Admin
Messaggi: 2157
Iscritto il: 30 lug 2010, 18:38

Re: Granuloma apicale e forti dolori dovuti al trattamento

Messaggio da Mauro Savone » 18 set 2019, 22:00

Se la cone beam non mostra alcun segno specifico, allora probabilmente non ci sono infezioni. Se però sei bruxista, dente devitalizzato o meno i dolori alla masticazione e in generale a qualunque carico eseguito sul dente (quello o qualunque altro) possono esacerbare le scosse dolorose, anzi i denti di un bruxista non protetto da dispositivi notturni purtroppo spesso fanno tutti quella fine nel corso del tempo.
Dopo una devitalizzazione fresca comunque i dolori non dovrebbero protrarsi per più di una settimana.
Per quanto riguarda il da farsi, via internet non mi azzardo a dare pareri, ma è chiaro che se i problemi persistono, qualcosa sarà necessario fare perché non è giusto, desiderabile o opportuno convivere con i dolori e fastidi che riferisci.

Avatar utente
alexargento83
Member
Messaggi: 20
Iscritto il: 24 nov 2018, 9:38

Re: Granuloma apicale e forti dolori dovuti al trattamento

Messaggio da alexargento83 » 20 set 2019, 17:41

Sono stato oggi e mi ha riferito che c'è una infiammazione del seno mascellare. Possibile? A me sembra una cosa un pò così... come si infiamma un seno mascellare con una terapia canalare? A lei è mai capitato? Il dente non bruxa essendo sotto occlusione (è stato riabbassato).

Avatar utente
Mauro Savone
Site Admin
Messaggi: 2157
Iscritto il: 30 lug 2010, 18:38

Re: Granuloma apicale e forti dolori dovuti al trattamento

Messaggio da Mauro Savone » 21 set 2019, 20:23

Anche quello può succedere e mi è successo, ma è il collega che ha seguito la terapia e solo può dare spiegazioni sul caso specifico

Avatar utente
alexargento83
Member
Messaggi: 20
Iscritto il: 24 nov 2018, 9:38

Re: Granuloma apicale e forti dolori dovuti al trattamento

Messaggio da alexargento83 » 28 set 2019, 9:44

Mi ha dato antibiotico ed aeresol, mi è venuto da ridere perché la diagnosi era totalmente inventata, non sapeva cosa dire, comunque ho eseguito la terapia 7 giorni ed il dente ancora mi da molto fastidio e non è utilizzabile dopo ormai quasi un mese dal trattamento. Mi può aiutare lei dottore, devo rivolgermi altrove e farmi ridare i soldi della terapia? Oppure estrarlo? La radice che mi duole è quella necrotica in fondo vicino a dove era il dente del giudizio, tolto 5 anni fa.

Avatar utente
Mauro Savone
Site Admin
Messaggi: 2157
Iscritto il: 30 lug 2010, 18:38

Re: Granuloma apicale e forti dolori dovuti al trattamento

Messaggio da Mauro Savone » 29 set 2019, 11:09

Il forum purtroppo esaurisce qui la sua funzione, c'è bisogno di un medico in carne ed ossa che ti visiti

Avatar utente
alexargento83
Member
Messaggi: 20
Iscritto il: 24 nov 2018, 9:38

Re: Granuloma apicale e forti dolori dovuti al trattamento

Messaggio da alexargento83 » 1 ott 2019, 19:36

Stavo pensando di venire in cura da lei, si occupa anche di denti complessi necrotici già devitalizzati? Non so più che pesci prendere, non vorrei perdere questo settimo dente.

Avatar utente
Mauro Savone
Site Admin
Messaggi: 2157
Iscritto il: 30 lug 2010, 18:38

Re: Granuloma apicale e forti dolori dovuti al trattamento

Messaggio da Mauro Savone » 2 ott 2019, 13:09

Ho seguito casi simili, con una percentuale di successo inferiore a quella riscontrabile per denti meno compromessi, tuttavia in base alla mia esperienza, i casi in urgenza come questo potrebbero essere improbi da gestire a distanza per i richiami periodici e le visite di controllo, sommandosi al rischio di nuove urgenze che obbligherebbero ad una trasferta fuori programma.

Avatar utente
alexargento83
Member
Messaggi: 20
Iscritto il: 24 nov 2018, 9:38

Re: Granuloma apicale e forti dolori dovuti al trattamento

Messaggio da alexargento83 » 16 ott 2019, 19:42

Grazie dottore, domani eseguirò il ritrattamento canalare nello stesso studio, anche se la tac e la lastrina e l'esame visivo NON mostrano nessuna patologia. Unico motivo è l'enorme fastidio che mi da quella radice che era per 1/3 necrotica, o comunque all'inizio della necrosi. So di avere una percentuale bassa, ma estrarre un settimo e non avere soluzioni è sconsolante. Purtroppo non posso fare impiantologia ed anche avessi potuto sono totalmente contrario, perché significherebbe finire in ospedale.

Avatar utente
Mauro Savone
Site Admin
Messaggi: 2157
Iscritto il: 30 lug 2010, 18:38

Re: Granuloma apicale e forti dolori dovuti al trattamento

Messaggio da Mauro Savone » 18 ott 2019, 11:39

Allora tienici aggiornati su questa discussione dei risultati a medio termine

Rispondi